痔瘡可以通過觸摸肛門周圍進行初步判斷。若在肛門口摸到柔軟的小肉球或條索狀突起，可能為外痔；若需深入肛門內觸診才能觸及腫塊，則可能為內痔或混合痔。痔瘡通常伴隨排便疼痛、出血或瘙癢感。
1、外痔的觸診方法：
清洗雙手后蹲姿或側臥位，用食指輕觸肛周皮膚。外痔表現為肛緣皮下柔軟團塊，直徑多在1-3厘米，按壓可有輕微疼痛。血栓性外痔觸感較硬，伴有明顯壓痛。注意區分肛周皮贅與痔瘡，皮贅通常無痛且質地更柔軟。
2、內痔的觸診方法：
需戴指套涂抹潤滑劑，食指緩慢進入肛管2-3厘米。內痔在齒狀線以上呈柔軟黏膜隆起，嚴重者可觸及脫出肛門的痔核。Ⅱ度內痔排便時脫出但可自行回納，Ⅲ度需手動復位，Ⅳ度則持續脫出。觸診時注意動作輕柔，避免暴力導致出血。
3、需要鑒別的情況：
肛乳頭肥大會觸及質硬的三角形腫物，肛裂可摸到肛管后側的潰瘍裂隙。若觸及不規則硬結、固定不動的腫塊或伴有膿血分泌物，需警惕直腸腫瘤可能。自行觸診無法替代肛門鏡檢查，建議發現異常及時就醫。
保持每日飲水2000毫升以上，多攝入芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站，每小時活動5分鐘，可做提肛運動鍛煉盆底肌。便后建議用溫水清洗，選擇無熒光劑的柔軟廁紙。痔瘡發作期忌食辣椒、烈酒等刺激性食物，規律作息有助于改善局部血液循環。
