補牙材料脫落需及時就醫處理,可能由繼發齲齒、材料老化、咬合不當、粘接失敗、牙齒受力不均等因素引起,可通過重新充填、嵌體修復、牙冠修復、根管治療、拔牙等方式治療。
1、繼發齲齒:
原齲洞未徹底清理或邊緣微滲漏導致細菌侵入,表現為補牙材料松動脫落伴冷熱敏感。需徹底清除腐質后選擇玻璃離子、復合樹脂或銀汞合金重新充填,齲壞深達牙髓時需根管治療。
2、材料老化:
銀汞合金使用5-8年后易發生收縮裂縫,復合樹脂在長期咀嚼力作用下可能出現磨損。日常避免咬硬物,定期口腔檢查,發現材料缺損需及時更換為陶瓷嵌體或全瓷冠修復。
3、咬合干擾:
補牙后咬合高點未調磨導致異常受力,長期可能引發材料崩裂。通過咬合紙測試調整對頜牙尖,大面積缺損建議采用高嵌體或金屬烤瓷冠恢復咬合功能。
4、粘接失?。?/h3>
操作時隔濕不足或酸蝕不充分影響粘接效果,表現為補物整體脫落。重新處理牙面后使用3MESPE、松風或登士柏等品牌粘接系統,配合流體樹脂分層充填。
5、牙體缺損:
剩余牙體組織不足導致固位力差,常伴有牙隱裂或折裂。缺損超過1/3需纖維樁加固后全冠修復,縱裂至根尖者可能需拔除后種植修復。
補牙材料脫落后應避免用患側咀嚼,24小時內預約牙醫處理。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔,減少碳酸飲料攝入,每半年進行專業涂氟。修復后兩周內忌食粘性食物,定期復查邊緣密合度,夜間磨牙患者需佩戴咬合墊。出現自發痛或牙齦腫脹提示可能繼發感染,需立即進行牙髓治療。