慢性蕁麻疹表現為皮膚反復出現紅色或蒼白色風團，伴有瘙癢，癥狀持續超過6周。風團大小不一，可融合成片，通常在24小時內消退但易復發。
1、風團特征：皮膚表面隆起紅色或蒼白色斑塊，邊界清晰，形狀不規則。風團中央常因水腫壓迫呈蒼白區，周圍繞以紅暈。輕度按壓可見暫時性褪色，解除壓力后恢復原狀。
2、瘙癢程度：多數患者主訴中度至重度瘙癢，夜間癥狀加重。搔抓后可能出現劃痕癥，即皮膚受機械刺激后線性隆起。部分患者伴隨灼熱感或刺痛感。
3、發作規律：皮損呈游走性，舊疹消退后新疹在其他部位出現。溫度變化、情緒緊張或運動出汗可能誘發癥狀。約40%患者合并血管性水腫，表現為眼瞼、口唇腫脹。
4、病程特點：癥狀反復發作超過6周，部分患者持續數年。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水后出現風團，膽堿能性蕁麻疹表現為運動后1-2毫米小風團。皮膚劃痕癥患者搔抓后產生條狀風團。
5、伴隨癥狀：嚴重者可能出現胸悶、呼吸困難等全身反應。胃腸道黏膜受累時產生腹痛腹瀉，喉頭水腫可導致窒息風險。約30%患者存在甲狀腺功能異常或自體免疫疾病。
慢性蕁麻疹患者需避免辛辣食物、酒精及人工添加劑，穿著寬松棉質衣物減少摩擦。適度游泳、瑜伽等低強度運動有助于緩解癥狀，冷敷可暫時減輕瘙癢。記錄每日飲食與接觸物有助于識別誘發因素，必要時進行過敏原檢測。保持規律作息與心理放松對控制復發具有積極意義，嚴重發作時需及時就醫評估全身狀況。
