多替拉韋鈉片可通過調整服藥時間、避免藥物相互作用、監測肝功能、觀察過敏反應、定期隨訪等方式規范使用。該藥物可能與合并感染、肝腎功能異常、遺傳易感性等因素有關，通常表現為皮疹、轉氨酶升高等癥狀。

1、服藥時間：

每日固定時間服用以維持血藥濃度穩定，建議空腹或餐后2小時服用。避免與含鈣、鎂、鋁的制劑同服，需間隔4小時以上。漏服藥物時若未超過12小時可立即補服。

2、藥物禁忌：

禁止與多非利特、匹莫齊特等抗心律失常藥聯用。慎用利福平、卡馬西平等肝酶誘導劑。與美沙酮聯用需調整劑量，與阿扎那韋/可比司他同服需改用其他方案。

3、肝功能監測：

基線檢查應包括ALT、AST、膽紅素指標，治療初期每4周復查。出現乏力、黃疸或轉氨酶升高3倍以上需停藥。乙肝合并感染者需同步抗病毒治療。

4、過敏處理：

皮疹發生率達3%，嚴重者可進展為Stevens-Johnson綜合征。出現黏膜損傷、發熱伴皮疹應立即就醫。輕度過敏可聯用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。

5、特殊人群：

妊娠期需評估獲益風險比，哺乳期禁用。65歲以上患者無需調整劑量。中重度肝損傷者禁用，肌酐清除率＜30mL/min者需減量至50mg/日。

用藥期間保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素B族。避免劇烈運動導致脫水，每日飲水不少于1.5L。定期檢測CD4細胞計數和病毒載量，出現肌肉疼痛、抑郁情緒等不良反應及時與主治醫生溝通。儲存需避光防潮，溫度控制在15-30℃。