藥物流產(chǎn)可通過米非司酮、米索前列醇、卡前列甲酯等藥物實現(xiàn),通常由意外妊娠、胚胎發(fā)育異常、母體健康風(fēng)險等因素引起。
1、米非司酮:
作為孕激素受體拮抗劑,米非司酮通過阻斷孕酮活性使蛻膜組織壞死。該藥物需在醫(yī)生監(jiān)督下使用,適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止,常見不良反應(yīng)包括惡心和下腹墜脹。
2、米索前列醇:
前列腺素類藥物米索前列醇能促進子宮收縮和宮頸軟化,通常與米非司酮聯(lián)用增強藥效。用藥后可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腹瀉等副作用,需密切觀察陰道出血情況。
3、卡前列甲酯:
陰道栓劑卡前列甲酯通過局部給藥直接作用于子宮,適用于對口服藥物不耐受者。使用后兩小時內(nèi)需臥床休息,警惕血壓驟降等過敏反應(yīng)。
4、意外妊娠因素:
避孕失敗或未采取避孕措施可能導(dǎo)致意外妊娠,通常表現(xiàn)為停經(jīng)、尿妊娠試驗陽性。建議流產(chǎn)后立即落實長效避孕措施,如宮內(nèi)節(jié)育器或皮下埋植劑。
5、母體健康風(fēng)險:
嚴(yán)重心臟病、重度貧血等疾病可能威脅母體安全,通常伴隨呼吸困難、心悸等癥狀。需經(jīng)產(chǎn)科與內(nèi)科醫(yī)師聯(lián)合評估后,在監(jiān)護下實施藥物流產(chǎn)。
流產(chǎn)后應(yīng)攝入高鐵食物如動物肝臟、菠菜,搭配維生素C促進鐵吸收;兩周內(nèi)避免劇烈運動,每日監(jiān)測體溫預(yù)防感染;選擇棉質(zhì)內(nèi)衣并定期消毒,出血量超過月經(jīng)峰值或持續(xù)發(fā)熱需急診就醫(yī)。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,6個月內(nèi)嚴(yán)格避孕使子宮內(nèi)膜充分修復(fù)。