干眼癥可能由淚液分泌不足、淚液蒸發過快、瞼板腺功能障礙、自身免疫性疾病、長期用藥等因素引起,可通過人工淚液替代、抗炎治療、物理治療、環境調節、手術干預等方式緩解。
1、淚液異常:淚液分泌減少或成分異常導致眼部干燥,表現為異物感、燒灼感。使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液可暫時緩解癥狀。避免長時間佩戴隱形眼鏡,保持每天8次以上規律眨眼。
2、蒸發過強:長時間屏幕使用、空調環境加速淚液蒸發。典型癥狀為視物模糊、畏光,下午癥狀加重。建議每20分鐘遠眺20秒,使用加濕器維持40%-60%濕度。Omega-3脂肪酸補充可通過食用三文魚、亞麻籽改善瞼脂質量。
3、瞼板腺病變:瞼板腺堵塞導致脂質層缺失,常見于油性皮膚人群。伴隨瞼緣充血、泡沫狀分泌物。每日熱敷眼瞼5分鐘配合瞼緣按摩,嚴重時需進行強脈沖光治療或瞼板腺探通術。
4、全身性疾?。焊稍锞C合征、糖尿病等可引發淚腺功能障礙。伴隨口腔干燥、關節疼痛等全身癥狀。需治療原發病,局部使用環孢素滴眼液或糖皮質激素短期控制炎癥。定期進行Schirmer試驗監測淚液分泌量。
5、藥物因素:抗組胺藥、避孕藥等影響淚液分泌。表現為用藥后眼部不適加重。咨詢醫生調整用藥方案,避免同時使用多種滴眼液。維生素A缺乏者需增加動物肝臟、深綠色蔬菜攝入。
保持室內空氣流通,避免直吹空調風。屏幕工作時調整顯示器低于 eye水平線10-15厘米。冬季外出佩戴防風眼鏡,游泳時使用密封護目鏡。每周3次30分鐘有氧運動如快走、游泳可改善全身微循環。出現持續眼紅、角膜上皮損傷需及時進行角膜染色檢查。