口腔潰瘍長期不愈可能與免疫調(diào)節(jié)異常、營養(yǎng)缺乏、局部創(chuàng)傷刺激、口腔菌群失衡、系統(tǒng)性疾病等因素有關(guān)，可通過局部用藥、營養(yǎng)補充、生活習(xí)慣調(diào)整、免疫調(diào)節(jié)治療、原發(fā)病控制等方式改善。

1、免疫因素：機體免疫功能紊亂可能導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降。反復(fù)發(fā)作的潰瘍需排查自身免疫性疾病，如白塞病。短期可使用糖皮質(zhì)激素類漱口水緩解炎癥，長期需結(jié)合免疫抑制劑治療。

2、營養(yǎng)缺乏：鐵、鋅、維生素B12等營養(yǎng)素不足會延緩潰瘍愈合。深綠色蔬菜、動物肝臟、牡蠣等食物可補充相應(yīng)營養(yǎng)素。血液檢測確認(rèn)缺乏后，可針對性服用復(fù)合維生素或礦物質(zhì)補充劑。

3、機械刺激：不合適的假牙邊緣、尖銳牙體組織持續(xù)摩擦黏膜形成創(chuàng)傷性潰瘍。口腔科修整修復(fù)體銳利邊緣后，潰瘍通常2周內(nèi)愈合。日常避免食用堅硬食物減少機械刺激。

4、微生物感染：白色念珠菌或皰疹病毒感染可導(dǎo)致潰瘍遷延不愈。制霉菌素含漱液治療真菌感染，阿昔洛韋軟膏針對病毒性潰瘍。保持口腔清潔，避免濫用抗生素維持菌群平衡。

5、系統(tǒng)性疾病：糖尿病、克羅恩病等代謝性和炎癥性腸病常伴發(fā)頑固性口腔潰瘍。監(jiān)測血糖、腸鏡檢查排查原發(fā)病，控制基礎(chǔ)疾病后口腔癥狀多能緩解。血液科排除白血病等血液系統(tǒng)疾病。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素C促進膠原合成。避免過燙、辛辣食物刺激潰瘍面，使用軟毛牙刷減少機械損傷。每日鹽溫水漱口3次維持口腔清潔，持續(xù)2周未愈需口腔黏膜科專科就診。