孕婦流感可通過多飲水、物理降溫、抗病毒治療、對癥用藥、吸氧支持等方式治療。孕婦流感通常由流感病毒感染、免疫力下降、妊娠期生理變化、接觸傳染源、合并基礎(chǔ)疾病等原因引起。
1、多飲水:
每日飲水量建議達到2000毫升以上,可選擇溫開水、淡蜂蜜水或檸檬水。充足水分有助于稀釋呼吸道分泌物,促進代謝廢物排出,緩解咽干咽痛癥狀。避免飲用含咖啡因飲料,以防加重脫水。
2、物理降溫:
體溫低于38.5℃時采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方式。重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,每次擦拭10-15分鐘。禁止使用酒精擦浴,避免體溫驟降影響胎盤血流。
3、抗病毒治療:
發(fā)病48小時內(nèi)可遵醫(yī)囑使用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。這類藥物能抑制病毒復制,縮短病程1-3天。需注意帕拉米韋注射液妊娠期安全性數(shù)據(jù)有限,需嚴格評估風險收益比。
4、對癥用藥:
對乙酰氨基酚可用于控制高熱,每日劑量不超過3000毫克。右美沙芬緩釋片可緩解干咳,但妊娠早期慎用。偽麻黃堿類減充血劑需避免在妊娠前三個月使用,可能增加腹裂畸形風險。
5、吸氧支持:
出現(xiàn)呼吸急促>30次/分或血氧飽和度<93%時需氧療。采用鼻導管吸氧,流量2-4升/分鐘,維持氧飽和度在95%以上。嚴重呼吸窘迫需考慮無創(chuàng)通氣,必要時行氣管插管。
妊娠期流感護理需特別注意營養(yǎng)補充,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉不少于100克,新鮮果蔬500克以上。保持每日30分鐘低強度運動如孕婦瑜伽,臥室濕度維持在50%-60%。出現(xiàn)持續(xù)高熱、胎動異常或陰道流血等癥狀需立即產(chǎn)科就診。