特應性皮炎是一種慢性、復發性、炎癥性皮膚病，典型表現為皮膚干燥、劇烈瘙癢和反復發作的濕疹樣皮損。判斷是否患有特應性皮炎需結合臨床癥狀、病史及家族過敏史綜合評估。

一、典型臨床癥狀：

特應性皮炎患者通常出現皮膚干燥脫屑，伴有劇烈瘙癢感，搔抓后易形成紅斑、丘疹或滲出性皮損。皮損分布具有年齡特征：嬰幼兒期多見于面部、頭皮及四肢伸側；兒童期以肘窩、腘窩等屈側部位為主；成人期常見于頸部、手部及眼周。慢性反復發作的病程是重要特征，部分患者伴隨皮膚苔蘚樣變或色素沉著。

二、輔助診斷標準：

臨床常用威廉姆斯診斷標準，需滿足主要標準加三項以上次要標準。主要標準為皮膚瘙癢；次要標準包括屈側皮炎史、全身皮膚干燥史、個人或家族特應性疾病史哮喘/過敏性鼻炎、兩歲前發病。實驗室檢查可見血清IgE水平升高，外周血嗜酸性粒細胞增多，但非診斷必需指標。

三、鑒別診斷要點：

需與接觸性皮炎、脂溢性皮炎、銀屑病等皮膚病區分。接觸性皮炎有明確致敏物接觸史，皮損邊界清晰；脂溢性皮炎好發于皮脂腺豐富區域，可見油膩性鱗屑；銀屑病典型表現為界限清楚的紅色斑塊覆銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現象和點狀出血。特應性皮炎患者常合并魚鱗病樣改變或掌紋癥等皮膚表現。

特應性皮炎患者日常需避免過熱洗澡，水溫控制在32-37℃，使用無皂基清潔劑；沐浴后3分鐘內涂抹含神經酰胺的保濕霜，每日至少兩次；選擇純棉透氣衣物，避免羊毛等刺激性材質；保持室內濕度40%-60%，溫度18-22℃；記錄飲食日記排查可能誘發加重的食物；瘙癢發作時可冷敷或輕拍代替搔抓。中重度患者需在醫生指導下進行紫外線療法或系統治療，合并感染時需及時抗感染處理。建立規律作息，適度運動增強體質，必要時進行心理疏導緩解焦慮情緒。