智齒冠周炎主要表現為牙齦紅腫疼痛、張口受限、局部化膿、淋巴結腫大及全身發熱等癥狀。

1、牙齦紅腫：

智齒萌出不全時，牙齦瓣與牙冠之間形成盲袋，食物殘渣滯留引發感染。初期表現為患側磨牙后區牙齦充血腫脹，觸碰易出血，伴隨持續性鈍痛或跳痛。輕度炎癥可通過生理鹽水沖洗盲袋緩解。

2、張口受限：

炎癥波及咀嚼肌群時會引起肌肉痙攣，導致開口度逐漸減小。患者可能僅能張開1-2指寬度，影響進食和言語。熱敷患側顳下頜關節區域可緩解肌肉緊張，嚴重時需配合抗生素治療。

3、局部化膿：

感染加重后可見牙齦盲袋內溢出黃白色膿液，按壓頰側黏膜可能出現膿性分泌物。膿液積聚可能形成冠周膿腫，伴隨劇烈搏動性疼痛。此時需由口腔醫生進行切開引流，并徹底清除膿腔。

4、淋巴結腫大：

下頜下淋巴結和頸深淋巴結常因炎癥反應而腫大，觸診質地較硬且有壓痛。這是機體免疫系統對抗感染的正常反應，通常隨炎癥控制后逐漸消退。持續腫大需排除其他感染性疾病。

5、全身癥狀：

重度感染者可能出現38℃以上發熱、畏寒、乏力等全身反應，血液檢查可見白細胞計數升高。這種情況提示感染可能向周圍間隙擴散，需靜脈輸注抗生素并密切觀察有無呼吸困難等嚴重并發癥。

建議發病期間選擇溫涼流質飲食如蔬菜粥、蒸蛋羹，避免辛辣刺激食物加重炎癥。保持口腔清潔可使用含氯己定的漱口水，每日含漱3-4次。急性期緩解后應評估智齒拔除指征，反復發作或阻生智齒建議盡早手術拔除。恢復期可進行張口訓練預防關節僵硬，從逐步咬合木楔開始，每天3組每組10次。