視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤早期癥狀可能由白瞳癥、斜視、視力下降、眼球紅腫、瞳孔異常等原因引起。
1、白瞳癥:瞳孔區(qū)出現(xiàn)白色或黃白色反光,俗稱“貓眼反射”,常因腫瘤組織反射光線所致。患兒在暗處或拍照時更易被發(fā)現(xiàn),需通過眼底檢查、B超或MRI確診。
2、斜視:腫瘤生長導(dǎo)致視網(wǎng)膜功能受損,雙眼協(xié)調(diào)性下降,表現(xiàn)為內(nèi)斜或外斜視??赡芘c腫瘤壓迫眼外肌或影響視覺傳導(dǎo)通路有關(guān),需結(jié)合眼科專科檢查評估。
3、視力下降:腫瘤侵犯黃斑區(qū)或視神經(jīng)時,患兒出現(xiàn)抓物不準(zhǔn)、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。嬰幼兒無法主訴癥狀,需通過追視測試或視覺誘發(fā)電位檢查發(fā)現(xiàn)異常。
4、眼球紅腫:腫瘤增大引發(fā)繼發(fā)性青光眼或炎癥反應(yīng),導(dǎo)致眼瞼腫脹、結(jié)膜充血??赡馨殡S眼壓升高,需通過眼壓測量和前房角鏡檢查鑒別病因。
5、瞳孔異常:表現(xiàn)為瞳孔散大、對光反射遲鈍或消失,常見于腫瘤壓迫睫狀神經(jīng)節(jié)或虹膜。需警惕瞳孔形狀改變合并白瞳癥的情況。
日常護(hù)理需避免強(qiáng)光刺激,保持眼部清潔。飲食注意補(bǔ)充維生素A胡蘿卜、菠菜和DHA深海魚,避免高糖高脂食物。建議定期進(jìn)行眼底篩查,3歲以下兒童每半年檢查一次,發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診至眼科腫瘤??啤?/p>