一般情況下，38歲女性性冷淡，可能是性生活不協調、激素水平變化、焦慮癥等原因引起的，可通過一般治療、藥物治療等方式進行改善。具體分析如下：
1、性生活不協調：38歲女性如果和男性之間無法順利、舒適地進行性生活，那么就會對性生活產生排斥，出現性冷淡的情況。這種情況不需要特殊治療。
2、激素水平變化：女性在38歲的時候，屬于更年期階段，此時體內激素水平處于下降的狀態，雌激素減少會影響性欲，導致性沖動減少。女性可在醫生的指導下使用六味地黃丸、左歸丸等藥物進行治療。
3、焦慮癥：可能是長期精神壓力大、精神緊張等因素導致的，可表現為情緒焦慮、緊張、恐懼、性欲降低等癥狀。女性可在醫生的指導下使用阿普唑侖片、鹽酸舍曲林片等藥物進行治療。
除以上常見的原因外，還可能是其他原因導致的，比如抑郁癥、卵巢早衰，建議及時就醫診斷。
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