根管治療第一次到第二次間隔通常為7-10天，具體時間需根據(jù)牙髓炎癥程度、根管清理效果及患者個體差異調(diào)整。間隔期需臨時充填保護患牙，避免食物殘渣進入根管。
1、炎癥控制：急性牙髓炎或根尖周炎患者首次治療以開放引流為主，需3-5天炎癥消退后復(fù)診。期間可用生理鹽水漱口，避免用患側(cè)咀嚼硬物。
2、根管預(yù)備：復(fù)雜根管系統(tǒng)需分次清理，首次治療完成部分根管擴大成形后，間隔1周使殘留牙髓組織失活。復(fù)診時采用機用鎳鈦器械完成剩余根管預(yù)備。
3、藥物封存：首次治療后常用氫氧化鈣糊劑暫封，需5-7天發(fā)揮抗菌作用。復(fù)診時需徹底沖洗去除暫封藥物，評估根管干燥程度。
4、診間疼痛：約15%患者出現(xiàn)診間痛，若持續(xù)48小時以上需提前復(fù)診。輕度疼痛可口服布洛芬緩解，出現(xiàn)腫脹需抗生素干預(yù)。
5、特殊病例：多根牙治療可能延長至2周間隔，鈣化根管需配合CBCT評估后再約復(fù)診時間。糖尿病患者需縮短間隔至5-7天。
治療期間避免吸煙飲酒，使用含氟牙膏維護口腔清潔。軟毛牙刷輕柔清潔治療區(qū)，術(shù)后2小時禁食硬質(zhì)食物。復(fù)診前24小時停止使用止痛藥以確保癥狀判斷準(zhǔn)確性，出現(xiàn)咬合痛或自發(fā)痛需及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。
