氟胞嘧啶片不屬于傳統(tǒng)化療藥物,而是一種抗真菌藥物。該藥物通過干擾真菌DNA合成發(fā)揮抑菌作用,主要用于治療念珠菌、隱球菌等敏感真菌引起的系統(tǒng)性感染。
1、作用機(jī)制:氟胞嘧啶通過真菌特有的胞嘧啶透性酶進(jìn)入細(xì)胞,經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶后干擾RNA和DNA合成。這種選擇性作用使其對(duì)哺乳動(dòng)物細(xì)胞毒性較低,與烷化劑、抗代謝類化療藥有本質(zhì)區(qū)別。
2、適應(yīng)癥差異:臨床主要用于隱球菌性腦膜炎、播散性念珠菌病等深部真菌感染。化療藥物則針對(duì)惡性腫瘤細(xì)胞,常見適應(yīng)癥包括白血病、實(shí)體瘤等增殖性疾病。
3、毒性對(duì)比:常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)和肝酶升高,骨髓抑制發(fā)生率顯著低于化療藥物。傳統(tǒng)化療藥普遍存在骨髓毒性、脫發(fā)等嚴(yán)重副作用,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
4、聯(lián)用方案:在侵襲性真菌感染中,常與兩性霉素B聯(lián)用增強(qiáng)療效。化療藥物多采用細(xì)胞毒藥物組合方案,如CHOP方案、FOLFOX方案等。
5、使用注意:腎功能不全者需調(diào)整劑量,治療期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度。化療藥物需根據(jù)體表面積計(jì)算劑量,且多數(shù)具有致畸風(fēng)險(xiǎn)。
日常護(hù)理需注意保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。建議進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致免疫力下降。用藥期間定期復(fù)查肝腎功能與血常規(guī),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮下出血需及時(shí)就醫(yī)。深部真菌感染患者需保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),減少霉菌滋生風(fēng)險(xiǎn)。