新年伊始,一場突如其來的疫情牽動著所有國人的心。新型冠狀病毒感染肺炎的癥狀以發熱、乏力、干咳為主。為進一步指導全國科學規范做好新型冠狀病毒感染的肺炎病例診斷和醫療救治工作,積極發揮中醫藥對于新型冠狀病毒防治的獨特優勢,促進醫療救治取得良好效果,國家衛生健康委員會和國家中醫藥管理局組織專家對診療方案進行修訂,接連發布了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》。
2020年1月22日,在國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室發布的《方案》中明確表示,對于邪熱壅肺的患者,推薦使用麻杏石甘湯。隨后1月27日的《方案》中雖然沒有明確推薦麻杏石甘湯,但推薦的中藥處方中仍以麻杏石甘湯的方藥為主。《方案》延續了該推薦。
《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》
對于新型冠狀病毒的治療,《方案》中“中醫治療”部分提到,本病屬于中醫疫病范疇,中醫手段不僅可用于醫學觀察期,也可用于臨床治療期的整個階段,包括初期、中期、重癥期、恢復期。各階段有不同的推薦處方。
中國工程院院士張伯禮在1月28日接受瀟湘晨報采訪時表示,“中醫藥對新型冠狀病毒感染的肺炎防治可全程發揮作用,中醫在減輕發熱癥狀、控制病情進展、減少激素用量、減輕并發癥等方面具有療效。新型冠狀病毒感染的肺炎是病毒感染和機體免疫狀態博弈的結果,中醫治療往往不是著眼于病,而是調動機體自身的抗病能力,在提高患者生活質量等方面具有獨到優勢。”
2月2日,武漢市新冠肺炎防控指揮部醫療救治組發出《關于在新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥治療中推薦使用中藥協定方的通知》,其中再次推薦了麻杏石甘湯加減的協定方。
據介紹該方為仝小林院士與湖北省、武漢市專家組討論后擬定的新冠肺炎疑似病人推薦通用方。適用于臨床診斷為新冠肺炎疑似者。但需要指出,該方必須由具有中藥處方資質的執業醫師對癥后方可處方。
麻杏石甘湯作為傳統經典方劑,既往藥理研究表明,其具有抗炎抗氧化、抗病毒作用、解熱作用、抗菌作用、免疫作用、治療變異性哮喘等作用,能夠提升全身的肌體免疫力,發揮中醫藥多靶點、多途徑整體治療的特點。
據了解,現在市面上有一些以麻杏石甘湯為基礎的中成藥,對日常用藥來說更為方便可及,省去了配藥煎煮等麻煩。品質可靠的大廠家產品如先聲藥業的先聲咳喘寧,相關指南出臺后預計又將因熱銷而貨源緊缺。對廣大老百姓來說,咳喘寧這樣的作為抗疫指南中經典處方的中成藥產品,在日常預防和緩解病毒感冒的呼吸系統癥狀上面有很大的應用價值,中醫藥抗疫也正發揮著越來越重要的作用。
延伸資料:
[1]付新,劉陽等.麻杏石甘湯的研究進展[J].中醫藥信息.2017,34,126-128