過敏性紫癜患者需注意避免過敏原性食物、控制高蛋白攝入、選擇低敏食材、保證營(yíng)養(yǎng)均衡、補(bǔ)充維生素C。
1、避免過敏原:
常見致敏食物包括海鮮、堅(jiān)果、雞蛋、牛奶等,患者應(yīng)通過食物日記或過敏原檢測(cè)明確個(gè)體敏感食物。急性期需嚴(yán)格禁食已知過敏原,緩解期可嘗試小劑量逐步引入觀察反應(yīng)。部分患者對(duì)食品添加劑如苯甲酸鈉、人工色素存在交叉過敏,需選擇天然無(wú)添加食材。
2、蛋白攝入控制:
每日蛋白質(zhì)攝入量建議0.8-1.2g/kg體重,優(yōu)先選擇低敏蛋白來源如雞肉、鴨肉、淡水魚肉。合并腎損傷時(shí)需限制至0.6g/kg以下,避免動(dòng)物內(nèi)臟及濃肉湯。植物蛋白可選用豆腐、藜麥等,采用蒸煮燉等低溫烹飪方式減少抗原性。
3、低敏食材選擇:
主食推薦大米、小米等低麩質(zhì)谷物,蔬菜優(yōu)先選擇冬瓜、絲瓜、白菜等淺色系品種。水果可食用蘋果、梨等去皮品種,避免芒果、菠蘿等熱帶水果。食用油宜選用橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸含量高的種類。
4、營(yíng)養(yǎng)均衡搭配:
采用"彩虹飲食法"確保每日攝入5種以上不同顏色蔬果,增加紅薯、南瓜等富含β-胡蘿卜素的根莖類。碳水化合物應(yīng)占每日總熱量50%-60%,適當(dāng)補(bǔ)充蕎麥、燕麥等全谷物。脂肪攝入以不飽和脂肪酸為主,控制飽和脂肪酸比例低于10%。
5、維生素補(bǔ)充:
每日維生素C攝入量應(yīng)達(dá)200-300mg,可通過獼猴桃、草莓、西蘭花等食物獲取。維生素K有助于改善毛細(xì)血管脆性,可從羽衣甘藍(lán)、菠菜等深綠色蔬菜補(bǔ)充。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素制劑,避免大劑量單一營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充。
過敏性紫癜患者需建立個(gè)性化飲食方案,急性期推薦流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米粥、藕粉,緩解期逐步過渡到軟食。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸、燒烤等高溫加工。每日飲水量保持1500-2000ml,可適量飲用菊花茶、荸薺汁等具有清熱解毒功效的飲品。合并腹痛時(shí)采用少食多餐原則,每次進(jìn)食量控制在200-300ml。定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。