過敏性皮炎可通過氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物緩解癥狀,嚴重時需短期使用糠酸莫米松乳膏或氫化可的松軟膏。該病通常由接觸過敏原、皮膚屏障功能受損、免疫異常反應等因素誘發,表現為紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀。
1、抗組胺藥物:氯雷他定通過阻斷H1受體減輕瘙癢和紅腫,適合輕中度癥狀;西替利嗪對鼻眼過敏合并皮炎效果顯著;依巴斯汀作用持久,適用于夜間瘙癢加重者。這類藥物需避免與鎮靜類藥物同服。
2、外用糖皮質激素:糠酸莫米松乳膏適用于面部等薄嫩皮膚,每日一次連用不超過兩周;氫化可的松軟膏濃度較低,適合兒童及敏感部位。長期使用需警惕皮膚萎縮、毛細血管擴張等副作用。
3、免疫調節劑:他克莫司軟膏適用于激素無效的面頸部皮炎,通過抑制T細胞活性減少炎癥;吡美莫司乳膏對特應性皮炎有預防復發作用。用藥期間需防曬以避免光敏反應。
4、修復皮膚屏障:含神經酰胺的潤膚霜可修復角質層結構,每日涂抹3-5次;尿素軟膏能增強皮膚保水能力,特別適合干燥脫屑型皮炎。建議沐浴后三分鐘內使用效果最佳。
5、中藥制劑:復方甘草酸苷片具有類激素作用但副作用較??;防風通圣丸適用于濕熱型皮炎伴便秘者。使用前需辨證分型,避免與西藥發生相互作用。
患者日常應穿著純棉衣物減少摩擦,室內濕度保持在50%-60%。飲食避免海鮮、芒果等易致敏食物,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花。每周三次30分鐘快走可改善免疫功能,沐浴水溫控制在37℃以下并使用無皂基清潔產品。癥狀持續超過兩周或出現滲液結痂需及時皮膚科就診。