尿多可通過托特羅定、索利那新、奧昔布寧等藥物治療。尿多通常由膀胱過度活動癥、前列腺增生、尿路感染、糖尿病、精神性多尿等原因引起。
1、膀胱過度活動癥:
膀胱過度活動癥可能導(dǎo)致尿頻尿急,與逼尿肌不穩(wěn)定有關(guān)。托特羅定可抑制膀胱收縮,索利那新能減少排尿次數(shù)。避免攝入咖啡因,進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善癥狀。
2、前列腺增生:
前列腺增生壓迫尿道會引起夜尿增多,可能與雄激素水平變化有關(guān)。坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌,非那雄胺能縮小腺體體積。限制晚間飲水,避免久坐可緩解癥狀。
3、尿路感染:
尿路感染刺激膀胱黏膜導(dǎo)致尿頻尿痛,常見病原體為大腸桿菌。左氧氟沙星具有抗菌作用,磷霉素可消除炎癥反應(yīng)。每日飲水2000ml,注意會陰部清潔能預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、糖尿病因素:
高血糖引發(fā)滲透性利尿造成多尿,與胰島素分泌不足相關(guān)。二甲雙胍改善糖代謝,格列美脲促進(jìn)胰島素分泌。監(jiān)測血糖水平,控制碳水化合物攝入量是關(guān)鍵干預(yù)措施。
5、精神性多尿:
焦慮狀態(tài)導(dǎo)致排尿反射敏感化,屬于功能性排尿異常。奧昔布寧降低膀胱敏感性,配合認(rèn)知行為治療調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。規(guī)律作息時間,練習(xí)深呼吸能減輕緊張性尿頻。
尿多患者需根據(jù)具體病因選擇治療方案,日常限制酒精及利尿飲品攝入,穿著保暖避免受涼刺激。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動,睡前2小時控制飲水量。長期癥狀未緩解需進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查,排除神經(jīng)源性膀胱等器質(zhì)性疾病。