月經持續兩周可能由內分泌失調、子宮肌瘤、黃體功能不全、凝血功能障礙、子宮內膜息肉等原因引起,可通過激素治療、手術切除、止血藥物、生活方式調整、中醫調理等方式干預。
1、內分泌失調:
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導致雌激素和孕激素水平異常,常見于青春期或圍絕經期女性。長期熬夜、精神壓力大可能加重癥狀,表現為經期延長但出血量少。建議保持規律作息,適量補充維生素E和B族維生素。
2、子宮肌瘤:
肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮功能,黏膜下肌瘤易導致子宮內膜面積增大。該病與雌激素水平過高有關,常伴隨經量增多、貧血癥狀。直徑超過5cm的肌瘤需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術或高強度聚焦超聲治療。
3、黃體功能不全:
黃體期孕酮分泌不足會使子宮內膜脫落不全,常見于多囊卵巢綜合征患者。基礎體溫監測顯示高溫相短于11天,可能伴有不孕史。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮等藥物進行替代治療。
4、凝血功能障礙:
血小板減少癥或血友病等疾病會導致凝血機制異常,常見牙齦出血、皮下瘀斑等伴隨癥狀。需進行凝血四項檢查,急性出血期可應用氨甲環酸、酚磺乙胺等止血藥物。
5、子宮內膜息肉:
雌激素刺激下子宮內膜局部過度增生形成贅生物,宮腔鏡檢查可見單發或多發粉紅色腫物。異常子宮出血是其典型表現,宮腔鏡息肉切除術是首選治療方案,術后需定期復查防止復發。
經期延長期間應避免劇烈運動和生冷飲食,推薦食用豬肝、菠菜等富鐵食物。保持每日30分鐘有氧運動如快走或游泳,有助于改善盆腔血液循環。記錄月經周期變化,若持續三個月經周期異常需進行婦科超聲和性激素六項檢查。經期衛生需每2-3小時更換衛生巾,出現頭暈乏力等貧血癥狀應及時就醫。