非諾貝特片可通過降低甘油三酯、調(diào)節(jié)膽固醇、改善脂代謝紊亂、減少動脈粥樣硬化風險、輔助治療高脂血癥等方式發(fā)揮作用。
非諾貝特片通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體α,顯著抑制肝臟合成甘油三酯,同時加速極低密度脂蛋白的分解代謝。臨床數(shù)據(jù)顯示其降低甘油三酯幅度可達30%-50%,適用于家族性高甘油三酯血癥患者。
該藥物能提升高密度脂蛋白膽固醇水平15%-25%,促進膽固醇逆向轉(zhuǎn)運。對混合型高脂血癥患者,可協(xié)同降低低密度脂蛋白膽固醇10%-20%,改善總體血脂譜。
通過調(diào)節(jié)載脂蛋白A1和載脂蛋白A2的基因表達,糾正脂蛋白代謝異常。對于糖尿病合并脂代謝紊亂者,可改善胰島素抵抗相關(guān)的血脂異常。
長期服用可減少血管內(nèi)皮炎癥因子釋放,抑制泡沫細胞形成。研究顯示能延緩頸動脈內(nèi)膜中層厚度進展,降低冠心病患者心血管事件發(fā)生率。
作為貝特類降脂藥代表,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥的藥物治療。常與他汀類藥物聯(lián)用,但需警惕肌病風險,用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶。
使用非諾貝特片期間建議配合低脂飲食,減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入,每日保持30分鐘有氧運動如快走或游泳。定期復查肝功能、肌酸激酶及血脂水平,出現(xiàn)肌肉疼痛或乏力需立即就醫(yī)。避免與華法林同用,防止出血風險增加。