多數情況下可以通過癥狀初步判斷是否存在前列腺炎,但確診需結合醫學檢查。
一、常見癥狀表現:
前列腺炎典型癥狀包括排尿異常、盆腔疼痛和性功能障礙。排尿異常表現為尿頻、尿急、排尿灼熱感或尿后滴瀝;盆腔疼痛多位于會陰部、恥骨上區或腰骶部,可能放射至陰莖或睪丸;部分患者伴隨射精疼痛或勃起功能障礙。急性細菌性前列腺炎還可能突發高熱、寒戰等全身癥狀。癥狀持續超過3個月可歸類為慢性前列腺炎。
二、臨床診斷標準:
醫學診斷需滿足癥狀評分與實驗室檢查雙重標準。常用美國國立衛生研究院慢性前列腺炎癥狀指數評分表NIH-CPSI評估,總分超過15分提示可能性較高。實驗室檢查包括前列腺按摩液白細胞計數>10個/高倍視野、卵磷脂小體減少,以及尿常規、尿培養等排除尿路感染。直腸指檢可發現前列腺壓痛或質地改變,但急性期禁止按摩以防感染擴散。
日常需避免久坐、騎車等壓迫前列腺行為,適度進行提肛運動改善局部血液循環。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及酒精攝入。溫水坐浴可緩解不適癥狀,但水溫不宜超過40℃。若出現血尿、排尿困難或持續發熱,應立即就醫排查其他泌尿系統疾病。定期復查前列腺特異性抗原PSA有助于監測病情變化,尤其40歲以上男性建議每年檢測一次。