服用尼可地爾片需注意劑量調整、藥物相互作用、不良反應監測、禁忌人群識別、用藥時間控制。該藥物通過擴張冠狀動脈改善心肌供血，但需嚴格遵循個體化用藥原則。
1、劑量調整：初始劑量通常為5mg每日三次，根據療效和耐受性逐步調整，最大日劑量不超過60mg。肝功能異常者需減量，避免藥物蓄積導致低血壓或頭痛。突然停藥可能誘發心絞痛反跳，需在醫生指導下逐漸減量。
2、藥物交互：與磷酸二酯酶抑制劑如西地那非聯用可能引發嚴重低血壓。抗高血壓藥物會增強降壓效果，需監測血壓變化。CYP3A4抑制劑如克拉霉素可能升高血藥濃度，聯合使用時建議調整劑量。
3、不良反應：常見頭痛、面部潮紅等血管擴張反應，多出現在用藥初期。消化道癥狀如惡心嘔吐發生率約3%-5%。罕見但嚴重的副作用包括肝功能異常AST/ALT升高和血小板減少，需定期檢測相關指標。
4、禁忌識別：急性循環衰竭、心源性休克患者絕對禁用。嚴重肝腎功能不全者需權衡利弊。對硝酸酯類藥物過敏者可能交叉過敏，青光眼患者慎用可能誘發眼壓升高的風險。
5、用藥時機：餐后服用可減輕胃腸道刺激。運動前30分鐘給藥可更好預防勞力型心絞痛。持續用藥期間避免突然改變體位，防止體位性低血壓導致的跌倒風險。
日常飲食應控制高脂食物攝入，避免影響藥物吸收。適度有氧運動如快走、游泳可增強藥物療效，但需避免劇烈運動誘發心肌缺血。用藥期間定期復查心電圖和肝腎功能，出現持續頭痛或視力模糊立即就醫。保持規律作息有助于維持穩定的血藥濃度，吸煙者建議戒煙以減少血管痙攣風險。
