陰道分娩和剖腹產的選擇需根據產婦個體情況評估,自然分娩恢復快、并發癥少,剖腹產適合高危妊娠但創傷較大。
1、恢復速度:陰道分娩產后6-12小時可下床活動,住院時間通常2-3天;剖腹產需24小時后緩慢活動,住院5-7天。自然分娩通過早期哺乳促進子宮收縮,剖腹產需藥物輔助宮縮。
2、并發癥風險:陰道分娩可能發生會陰裂傷或產后出血,但感染概率低于手術;剖腹產存在傷口感染、腸粘連風險,二次妊娠時胎盤異常概率增加。
3、胎兒影響:陰道分娩通過產道擠壓促進胎兒肺液排出,新生兒濕肺發生率較低;剖腹產兒可能因未經產道擠壓出現呼吸窘迫綜合征。
4、適應癥差異:陰道分娩適合胎位正常、無妊娠合并癥的產婦;剖腹產適用于胎盤前置、胎兒窘迫、骨盆狹窄等情況,需由產科醫生評估指征。
5、長期影響:陰道分娩對盆底肌造成短期損傷,通過凱格爾運動可恢復;剖腹產可能形成盆腔粘連,增加再次手術難度。
產后飲食需增加優質蛋白如魚肉、雞蛋促進修復,順產當天可進食流質,剖腹產需排氣后逐步過渡。自然分娩24小時后可進行散步等低強度運動,剖腹產需2周后開始腹肌訓練。母乳喂養時剖腹產產婦可采用橄欖球式抱姿減少切口壓迫,注意觀察惡露量及切口愈合情況,出現發熱或異常疼痛及時就醫。