萎縮性胃炎本身不具有傳染性，但可能由具有傳染性的幽門螺桿菌感染引起。萎縮性胃炎的發生主要與幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、長期膽汁反流、藥物刺激、年齡增長等因素有關。

1、幽門螺桿菌感染：

幽門螺桿菌感染是導致萎縮性胃炎的主要原因之一，這種細菌可通過共用餐具、接吻等途徑傳播，具有傳染性。感染后會引起胃黏膜慢性炎癥，長期未治療可能發展為萎縮性胃炎。根除幽門螺桿菌需在醫生指導下進行規范治療。

2、自身免疫因素：

自身免疫性胃炎屬于特殊類型萎縮性胃炎，患者體內產生攻擊胃壁細胞的抗體，導致胃黏膜萎縮。這種情況與遺傳易感性相關，屬于非傳染性疾病過程，需通過免疫調節治療控制病情發展。

3、膽汁反流：

長期十二指腸內容物反流至胃內，膽汁酸會破壞胃黏膜屏障，引發化學性胃炎并逐漸發展為萎縮性改變。這種機械性因素導致的病變無傳染性，可通過改善飲食習慣和使用胃黏膜保護劑緩解。

4、藥物刺激：

長期服用非甾體抗炎藥、糖皮質激素等藥物會抑制胃黏膜前列腺素合成，削弱黏膜防御功能，最終可能導致藥物性萎縮性胃炎。此類藥物引起的胃黏膜損傷不會傳染他人，調整用藥方案是關鍵。

5、年齡因素：

老年性萎縮是胃黏膜退行性改變的自然過程，60歲以上人群胃黏膜逐漸變薄、腺體減少。這種生理性萎縮進展緩慢，與傳染性疾病無關，需注意與病理性萎縮鑒別，定期胃鏡檢查有助于明確診斷。

對于萎縮性胃炎患者，日常需注意分餐制以避免幽門螺桿菌交叉感染，飲食選擇易消化的食物如山藥粥、蒸魚等，避免辛辣刺激和腌制食品。適量補充維生素B12和葉酸有助于改善胃黏膜營養狀態，規律作息和適度運動可增強機體抵抗力。建議每1-2年進行胃鏡復查，及時發現可能的癌前病變，胃蛋白酶原檢測可作為無創篩查手段。合并幽門螺桿菌感染者應督促家庭成員共同檢測，實現徹底根治。