外痔可以嘗試塞回去,但需謹慎操作且存在一定風險。外痔是肛管齒狀線以下靜脈叢曲張形成的柔軟團塊,表面覆蓋皮膚,急性發作時可能伴隨血栓或水腫。
一、可嘗試回納的情況:
血栓性外痔或水腫性外痔急性期,若團塊體積較小且未發生破潰,可在清潔雙手后涂抹凡士林等潤滑劑,輕柔推回肛管內。操作時需保持肛門括約肌放松,采用側臥位姿勢。回納后需觀察是否再次脫出,若反復脫出需停止操作。此類情況多因排便用力、久坐久站等誘因導致靜脈回流受阻,團塊回納后建議立即進行溫水坐浴促進局部血液循環,每日2-3次,每次10-15分鐘。
二、禁止強行回納的情況:
當外痔表面出現糜爛、潰瘍或滲血時,強行回納可能導致感染擴散。若團塊直徑超過2厘米或伴有劇烈疼痛,提示可能存在血栓機化或嵌頓,此時回納可能損傷肛管黏膜。這類患者需保持肛門清潔干燥,可外用痔瘡膏緩解癥狀,避免久坐壓迫患處。日常應增加膳食纖維攝入,推薦每日飲水1500-1700毫升,排便時避免過度用力。
痔瘡患者需建立規律排便習慣,建議每日固定時間如廁,單次排便時間控制在5分鐘內。飲食上多選擇燕麥、火龍果等富含可溶性纖維的食物,避免辛辣刺激。適度進行提肛運動可增強盆底肌力量,具體方法為收縮肛門5秒后放松,每日3組每組10次。若外痔持續脫出伴出血超過1周,或出現肛門墜脹感加重,需及時至肛腸專科就診評估是否需手術治療。