鼻小柱歪斜可能由先天發育異常、外傷、鼻中隔偏曲、手術并發癥、慢性炎癥等因素引起，表現為鼻部不對稱、呼吸不暢、鼻翼塌陷、鼻孔大小不一、鼻尖偏移等癥狀。
1、先天因素：部分人群因胚胎期鼻部軟骨發育異常導致鼻小柱形態偏離中線，常伴隨鼻翼基底不對稱或鼻孔畸形。這類情況需通過鼻綜合整形手術矯正，如開放式鼻整形術或鼻小柱支撐植入術。
2、外傷影響：鼻部遭受撞擊或銳器傷可能造成鼻中隔軟骨斷裂移位，進而牽拉鼻小柱變形。急性期需進行鼻骨復位術，陳舊性損傷則需采用肋軟骨移植重建鼻部支架結構。
3、鼻中隔偏曲：當鼻中隔軟骨嚴重偏斜時，可能連帶牽拉鼻小柱向一側傾斜。患者常伴有持續性鼻塞、反復鼻出血，可通過鼻中隔成形術聯合鼻小柱矯正術改善。
4、醫源性損傷：隆鼻手術中操作不當可能導致鼻小柱血供受損或支撐結構破壞，表現為術后鼻尖偏斜、鼻小柱縮短。修復需根據具體情況進行自體軟骨移植或人工材料置換。
5、慢性炎癥：長期鼻炎或鼻竇炎引發的黏膜水腫可能壓迫鼻部軟骨，造成漸進性鼻小柱偏移。控制感染后可通過鼻部注射填充或微創手術調整形態。
日常護理需避免外力碰撞鼻部，過敏性鼻炎患者應規律使用鼻噴激素。建議加強維生素C攝入促進軟骨修復，游泳時佩戴鼻夾防止進水刺激。若出現進行性加重的呼吸障礙或明顯外觀畸形，需及時至耳鼻喉科或整形外科就診評估手術指征。
