帶狀皰疹俗稱纏腰蛇的治療關(guān)鍵在于早期抗病毒藥物干預(yù)和綜合護理。
1、抗病毒藥物治療:
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,發(fā)病72小時內(nèi)使用抗病毒藥物可有效抑制病毒復(fù)制。常用藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。早期用藥能縮短病程、減輕神經(jīng)痛癥狀,降低后遺神經(jīng)痛發(fā)生率。
2、神經(jīng)痛管理:
急性期疼痛可使用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)病理性疼痛藥物,嚴重者可聯(lián)合非甾體抗炎藥。后遺神經(jīng)痛患者需長期藥物控制,必要時采用神經(jīng)阻滯或脈沖射頻治療。疼痛程度與年齡、免疫力相關(guān),60歲以上患者更易出現(xiàn)頑固性疼痛。
3、局部護理與輔助治療:
未破潰皮疹可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后需使用抗生素軟膏預(yù)防感染。冷敷可減輕灼熱感,但需避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。中醫(yī)針灸、火針療法對部分患者疼痛緩解有效,需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)操作。
預(yù)防帶狀皰疹復(fù)發(fā)需保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗,保護效力超過90%。日常飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,適度運動增強免疫力。急性期患者應(yīng)隔離至皮疹結(jié)痂,避免接觸孕婦和免疫功能低下者。出現(xiàn)眼部帶狀皰疹或劇烈頭痛需立即就醫(yī),警惕并發(fā)癥風(fēng)險。