卵巢纖維瘤是一種來源于卵巢性索間質組織的良性腫瘤,主要由纖維細胞和膠原纖維構成,生長緩慢且惡變率低于1%。其形成可能與激素水平異常、遺傳因素、慢性炎癥刺激、環(huán)境毒素暴露及既往卵巢損傷史有關,臨床表現(xiàn)為盆腔包塊、月經紊亂或壓迫癥狀如尿頻、便秘,多數(shù)通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)邊界清晰的實性占位。
1、激素失衡:雌激素水平異常升高可能刺激卵巢間質細胞過度增殖,形成纖維瘤。建議定期監(jiān)測激素水平,避免外源性雌激素攝入如某些保健品,通過瑜伽、冥想調節(jié)內分泌。
2、遺傳易感性:BRCA基因突變或家族性腫瘤病史者患病風險增加。推薦基因檢測篩查,高風險人群每半年進行婦科超聲隨訪,避免電離輻射暴露。
3、炎癥刺激:慢性盆腔炎或子宮內膜異位癥導致的局部炎癥微環(huán)境,可能誘發(fā)纖維組織增生。需積極治療原發(fā)病,采用熱敷、低頻電刺激等物理療法改善盆腔血液循環(huán)。
4、環(huán)境因素:長期接觸雙酚A等環(huán)境雌激素樣物質可能促進腫瘤發(fā)生。減少塑料制品使用,增加十字花科蔬菜西蘭花、羽衣甘藍攝入以促進毒素代謝。
5、組織修復異常:卵巢手術或創(chuàng)傷后修復過程中纖維細胞過度增殖。術后可補充維生素E和硒元素,適度進行凱格爾運動增強盆底肌功能。
日常需保持BMI<24、每周≥150分鐘有氧運動游泳、快走,限制高脂飲食,增加亞麻籽、豆類等植物雌激素攝入。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或包塊快速增長時應及時就診,必要時行腹腔鏡腫瘤剔除術或單側附件切除術。術后每3個月復查腫瘤標志物及影像學,五年生存率接近100%。