外耳道濕疹可通過氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物治療,通常由過敏反應、皮膚屏障受損、微生物感染、耳道潮濕、免疫異常等原因引起。
氧化鋅具有收斂和保護作用,適用于輕度濕疹伴滲液的情況。該藥物能減少皮膚水分蒸發,形成保護膜隔離刺激物。使用時需清潔患處后薄涂,每日2-3次。避免與強效激素藥膏同時使用,可能影響藥物吸收效果。
低效糖皮質激素可緩解瘙癢和炎癥,適合中度濕疹發作期。可能與金黃色葡萄球菌定植、頻繁掏耳等誘因有關,常表現為耳道紅斑、脫屑。連續使用不超過2周,兒童需選擇0.5%以下濃度。耳道穿孔者禁用。
鈣調磷酸酶抑制劑適用于激素治療無效或反復發作病例。該藥物通過抑制T細胞活化改善免疫異常,可能與特應性體質、接觸性過敏等因素有關。用藥后可能出現短暫灼熱感,需避光保存。
含新霉素或克林霉素的復方藥膏適用于合并感染者。長期耳道潮濕、游泳后未及時干燥可能誘發,常伴隨黃色結痂、疼痛。使用前需明確無鼓膜損傷,避免耳毒性風險。療程一般7-10天。
含神經酰胺或尿素的乳膏可修復皮膚屏障。過度清潔、環境干燥會導致角質層損傷,表現為皸裂、苔蘚樣變。建議沐浴后立即使用,配合凡士林封包增強效果。避免含酒精或香精成分的護膚品。
日常需保持耳道干燥,沐浴時使用耳塞防護,棉簽僅清理外耳廓。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物,適當補充維生素A和鋅。瘙癢劇烈時可冷敷緩解,避免抓撓導致繼發感染。癥狀持續2周不緩解或出現聽力下降、膿性分泌物時需耳鼻喉科就診,必要時進行真菌鏡檢或過敏原檢測。游泳愛好者建議使用醋酸鋁溶液預防復發。