脂肪肝確實可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高。肝臟脂肪堆積會引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肝細胞損傷，進而釋放轉(zhuǎn)氨酶進入血液。

轉(zhuǎn)氨酶是肝細胞內(nèi)的酶類，主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。當(dāng)肝細胞受損時，這些酶會從細胞內(nèi)逸出，使血液中檢測到的轉(zhuǎn)氨酶水平升高。脂肪肝患者中約30%會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度增高，通常不超過正常值上限的2-3倍。

1、單純性脂肪肝與轉(zhuǎn)氨酶變化：

單純性脂肪肝患者轉(zhuǎn)氨酶可能正常或僅輕微升高。此時肝臟僅有脂肪沉積，尚未出現(xiàn)明顯炎癥或纖維化。通過改善生活方式，如控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量，多數(shù)患者的轉(zhuǎn)氨酶水平可逐漸恢復(fù)正常。

2、脂肪性肝炎與轉(zhuǎn)氨酶升高：

當(dāng)脂肪肝進展為脂肪性肝炎時，轉(zhuǎn)氨酶升高更為明顯。此時肝細胞出現(xiàn)炎癥和損傷，可能伴隨乏力、右上腹不適等癥狀。除生活方式干預(yù)外，醫(yī)生可能會建議使用保肝藥物，如水飛薊素、雙環(huán)醇等，以減輕肝臟炎癥。

3、轉(zhuǎn)氨酶升高的其他可能原因：

雖然脂肪肝是常見原因，但轉(zhuǎn)氨酶升高也可能由病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等引起。若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常或顯著增高，需進一步檢查以明確病因。

脂肪肝患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，保持均衡飲食，減少高脂高糖食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等。避免飲酒和濫用藥物，保證充足睡眠。通過綜合管理，多數(shù)脂肪肝患者的轉(zhuǎn)氨酶異常可以得到改善。