多數(shù)情況下胎兒輕度腦積水時(shí)孕婦不會(huì)有明顯不適反應(yīng),但重度腦積水可能引發(fā)母體異常癥狀。
一、輕度腦積水的表現(xiàn):
胎兒輕度腦積水通常屬于生理性積液,孕婦一般無(wú)自覺(jué)癥狀。產(chǎn)檢時(shí)超聲檢查可能顯示側(cè)腦室寬度在10-15毫米之間,這種情況約80%會(huì)在妊娠晚期自行吸收。孕婦只需保持規(guī)律產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,無(wú)需特殊干預(yù)。日常注意均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充富含葉酸、DHA的食物如深海魚(yú)、核桃等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間仰臥。
二、重度腦積水的表現(xiàn):
當(dāng)胎兒腦室寬度超過(guò)15毫米或合并其他畸形時(shí),孕婦可能出現(xiàn)宮高增長(zhǎng)過(guò)快、腹部緊繃感等異常。重度腦積水可能與染色體異常、宮內(nèi)感染或中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙有關(guān),孕婦可能伴隨妊娠高血壓、羊水過(guò)多等癥狀。需通過(guò)磁共振檢查明確病因,必要時(shí)需多學(xué)科會(huì)診評(píng)估胎兒預(yù)后。孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免攝入高鹽高糖食物,每日記錄胎動(dòng)變化。
孕婦發(fā)現(xiàn)胎兒腦積水后需每2-4周復(fù)查超聲,動(dòng)態(tài)觀察腦室變化。日常建議采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血,每日攝入300毫升低脂牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì),進(jìn)行孕婦瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等顱高壓癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后需關(guān)注新生兒頭圍增長(zhǎng)情況,母乳喂養(yǎng)期間可適當(dāng)增加亞麻籽油等富含α-亞麻酸的食物,促進(jìn)嬰兒神經(jīng)發(fā)育。