口底癌手術屬于較大型手術。手術范圍通常涉及口底組織切除,部分病例需配合頸部淋巴結清掃,術后可能影響語言和吞咽功能。
1、手術復雜程度與分期相關:
早期口底癌手術相對局限,僅需切除原發病灶及周邊少量組織,創傷較小。中期病例需擴大切除范圍,常聯合頸淋巴結清掃術。晚期患者手術范圍更廣,可能涉及下頜骨部分切除或顯微外科修復。手術時長從2小時至8小時不等,需全身麻醉并住院觀察。
2、術后功能影響與康復:
術后常見暫時性言語不清和吞咽困難,嚴重者需鼻飼管營養支持。部分患者可能出現張口受限或面部感覺異常,需配合語言訓練和康復鍛煉。修復重建病例需多次手術,皮瓣存活情況直接影響預后。術后放療可降低復發風險,但可能加重口腔黏膜炎等并發癥。
術后需保持口腔清潔,使用專用漱口水預防感染。飲食從流質逐步過渡到軟食,避免辛辣刺激食物。康復期建議進行吹氣球訓練改善肺功能,咀嚼口香糖鍛煉咬肌。定期復查頸部超聲和胸部CT,監測有無復發轉移。保持均衡營養攝入,適當補充維生素B族促進神經修復,戒煙酒并控制高血壓等基礎疾病。