拉肚子拉水可通過口服補液鹽、蒙脫石散、益生菌等方式治療,通常由病毒感染、細菌感染、食物中毒、腸道菌群失調、乳糖不耐受等原因引起。
1、補液防脫水:腹瀉導致水分電解質大量流失,口服補液鹽能預防脫水。選擇低滲型口服補液鹽Ⅲ,按說明書比例調配,少量多次飲用。避免直接飲用含糖飲料或白開水。
2、吸附止瀉劑:蒙脫石散通過吸附病原體保護腸黏膜。成人每次1袋,兒童酌減,溶于溫水后空腹服用。服藥后2小時內避免進食,與其他藥物間隔使用。
3、調節菌群平衡:益生菌制劑如雙歧桿菌三聯活菌、枯草桿菌二聯活菌可恢復腸道微生態。選擇耐胃酸的腸溶膠囊,避免與抗生素同服,冷藏保存保證活性。
4、抗感染治療:細菌性腹瀉需諾氟沙星、黃連素等抗菌藥。病毒性腹瀉無需抗生素,濫用可能加重菌群紊亂。血便、高熱需就醫明確病原體。
5、排查誘因:乳糖不耐受者暫停乳制品,食物中毒需停止可疑食物。記錄飲食日記,觀察是否與特定食物相關。慢性腹瀉需腸鏡排除器質性疾病。
腹瀉期間選擇低纖維的香蕉、米飯、蘋果泥、吐司等BRAT飲食,避免高脂辛辣食物。癥狀超過3天或出現口渴、尿少、眼窩凹陷等脫水表現需急診補液。嬰幼兒、孕婦、老年人腹瀉建議盡早就醫。