結節性類天皰瘡可通過糖皮質激素類藥膏、鈣調磷酸酶抑制劑、免疫調節劑等藥物治療。該病可能與自身免疫異常、遺傳易感性等因素有關,通常表現為皮膚結節、水皰等癥狀。
1、糖皮質激素:強效抗炎藥膏如鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏可緩解皮膚炎癥反應。長期使用需注意皮膚萎縮等副作用,面部及皮膚薄嫩部位建議選擇弱效制劑。
2、鈣調磷酸酶抑制劑:他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及間擦部位。通過抑制T細胞活化減輕免疫反應,與激素聯用可減少用量,需避光使用。
3、免疫調節劑:外用咪喹莫特乳膏可調節局部免疫功能。對于頑固性皮損,可配合口服硫唑嘌呤或環孢素等系統用藥控制病情進展。
4、抗生素防護:繼發感染時選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏。保持創面清潔,破損水皰可先用聚維酮碘溶液消毒后再用藥。
5、輔助治療:尿素軟膏、多磺酸粘多糖乳膏能改善皮膚屏障功能。冷敷可緩解瘙癢,避免搔抓導致皮損擴散,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。
日常護理需避免日曬及高溫環境刺激,洗澡水溫控制在37℃以下。飲食宜補充優質蛋白如魚肉、雞蛋,限制辛辣食物攝入。適度進行太極拳、散步等低強度運動,皮損廣泛者應及時復診調整治療方案。