排卵期小腹脹痛多屬于生理現象，可能與卵泡破裂刺激、盆腔充血、前列腺素釋放、子宮內膜異位癥或盆腔炎性疾病等因素有關。

1、卵泡破裂刺激：

成熟卵泡排出時可能牽拉卵巢表面神經，引發短暫鈍痛。這種疼痛通常持續數小時至1天，多表現為單側下腹隱痛，伴隨透明拉絲狀白帶增多。可通過局部熱敷緩解，若疼痛劇烈需排除黃體破裂可能。

2、盆腔充血反應：

排卵期雌激素水平升高導致盆腔血管擴張，子宮及輸卵管充血可能引發墜脹感。這種不適多呈雙側對稱性，與體位變化相關，平臥休息后多可減輕。建議避免劇烈運動并保持外陰清潔。

3、前列腺素釋放：

卵泡液中的前列腺素可能刺激腹膜引發痙攣性疼痛。此類疼痛常呈陣發性，可能伴有輕微惡心或腰骶部酸脹。適量補充ω-3脂肪酸或遵醫囑使用非甾體抗炎藥可緩解癥狀。

4、子宮內膜異位癥：

異位內膜組織在卵巢表面種植時，排卵期可能出現進行性加重的疼痛。典型表現為深部性交痛、經期腹瀉等，婦科檢查可能觸及骶韌帶結節。腹腔鏡檢查是確診金標準，藥物控制可選擇促性腺激素釋放激素激動劑。

5、盆腔炎性疾病：

輸卵管粘連或盆腔粘連患者在排卵期可能出現持續性疼痛。多伴有異常陰道分泌物或發熱，血常規檢查可見白細胞升高。需規范使用抗生素治療，嚴重者需手術松解粘連。

建議排卵期保持適度活動，每日飲用1500-2000ml溫水促進代謝，選擇瑜伽等舒緩運動改善盆腔血液循環。飲食注意補充維生素E如堅果、鱷梨和鎂元素如深綠色蔬菜，避免生冷辛辣刺激。記錄疼痛持續時間及伴隨癥狀，若出現發熱、持續出血或劇烈疼痛應立即婦科就診。定期婦科檢查及超聲監測有助于鑒別生理性疼痛與病理性改變。