眼睛手術種類繁多,根據治療目的和部位不同可分為十余種主要類型,包括矯正屈光不正、治療白內障、青光眼等常見手術。
1、屈光矯正手術:
通過改變角膜形態矯正近視、遠視或散光。激光類手術如準分子激光原位角膜磨鑲術、全飛秒激光手術通過切削角膜基質層實現屈光矯正;眼內鏡植入術則通過在眼內植入人工晶體改變屈光狀態。這類手術適用于18歲以上、度數穩定的患者,術前需嚴格篩查角膜厚度和眼底狀況。
2、白內障手術:
采用超聲乳化吸除聯合人工晶體植入術治療晶狀體混濁。手術通過2-3毫米切口粉碎并吸除混濁晶狀體,隨后植入折疊式人工晶體。目前主流術式包括飛秒激光輔助白內障手術,能提升切口精準度。術后需避免揉眼和劇烈運動,防止人工晶體移位。
3、青光眼手術:
針對眼壓過高損害視神經的情況,小梁切除術通過建立房水外引流通道降低眼壓;引流閥植入術則通過硅膠管將房水引流至結膜下。急性閉角型青光眼需行虹膜周邊切除術防止房角阻塞。術后需長期監測眼壓和視功能變化。
4、視網膜手術:
玻璃體切割術用于治療糖尿病視網膜病變、視網膜脫離等疾病,通過切除混濁玻璃體并復位視網膜;鞏膜扣帶術通過外加壓使脫離視網膜復位。黃斑部手術如黃斑前膜剝離術需使用精細器械操作。這類手術對設備和技術要求較高,術后需保持特殊體位促進愈合。
5、眼整形手術:
包括上瞼下垂矯正術通過縮短提上瞼肌改善睜眼困難;眼瞼內外翻矯正術重建瞼緣位置;眼眶減壓術治療甲狀腺相關眼病造成的眼球突出。手術需兼顧功能恢復與美學效果,術后可能出現暫時性眼瞼閉合不全。
眼部手術后的護理需根據具體術式調整,普遍建議術后1個月內避免游泳、劇烈運動和外力碰撞,遵醫囑使用抗生素滴眼液預防感染。屈光手術患者需規律使用人工淚液緩解干眼癥狀,白內障術后需定期復查人工晶體位置,視網膜手術患者需保持規定體位促進視網膜貼附。日常飲食注意補充維生素A、C和鋅元素,室內活動時佩戴防藍光眼鏡減少屏幕光線刺激,外出時選擇防紫外線太陽鏡保護術眼。出現眼紅、眼痛或視力突然下降需立即就醫。