經常手淫通常不會直接導致不育。適度手淫屬于正常生理行為，不會影響睪丸生精功能或精子質量。
睪丸生精功能受下丘腦-垂體-性腺軸調控，適度手淫不會干擾這一內分泌系統。精子的生成周期約74天，每日睪丸可產生數千萬精子，適度排精反而有助于維持生殖系統新陳代謝。臨床研究顯示，禁欲時間過長超過7天可能導致精子老化、DNA碎片率升高，反而對生育不利。
不育癥可能與精索靜脈曲張、生殖道感染、內分泌紊亂等因素有關，通常表現為精液量減少、精子活力下降等癥狀。精索靜脈曲張會升高陰囊溫度影響精子發生；支原體或衣原體感染可引發附睪炎導致輸精管阻塞；垂體瘤等疾病會造成促性腺激素分泌異常。這些病理狀態與手淫頻率無直接因果關系。
保持規律作息和均衡飲食對生殖健康至關重要。建議每日攝入足量鋅牡蠣、堅果、維生素E深色蔬菜及抗氧化物質。避免長期穿緊身褲、泡溫泉等高溫環境。每周進行3-5次有氧運動如游泳或慢跑，控制BMI在18.5-24之間。若正常備孕1年未成功，需進行精液常規、性激素六項等專業檢查，排除病理性因素。
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