妊娠合并甲狀腺功能減退必須治療。未經(jīng)治療的甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒智力發(fā)育障礙等嚴(yán)重后果。

1、甲狀腺功能減退對(duì)妊娠的影響：

甲狀腺激素不足會(huì)影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，尤其在妊娠早期，胎兒依賴母體甲狀腺激素。母體甲狀腺功能減退可能增加妊娠高血壓、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。胎兒可能出現(xiàn)低出生體重、先天性甲狀腺功能減退等問(wèn)題。

2、治療的必要性：

規(guī)范治療可顯著降低不良妊娠結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)。左甲狀腺素鈉是首選藥物，能有效補(bǔ)充甲狀腺激素。治療期間需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。多數(shù)患者通過(guò)治療可維持甲狀腺功能正常，保障母嬰健康。

3、治療注意事項(xiàng)：

確診后應(yīng)盡早開(kāi)始治療，整個(gè)妊娠期需持續(xù)用藥。產(chǎn)后仍需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，部分患者需調(diào)整劑量。治療期間避免食用影響藥物吸收的食物，如大豆制品、含鐵鈣的補(bǔ)充劑應(yīng)與藥物間隔4小時(shí)服用。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。

妊娠合并甲狀腺功能減退患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，如魚(yú)類、瘦肉、蛋類等，適量補(bǔ)充含碘食物如海帶、紫菜。避免過(guò)度限制熱量攝入，維持合理體重增長(zhǎng)。適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽有助于改善代謝狀態(tài)。保持良好心態(tài)，定期產(chǎn)檢并配合醫(yī)生治療，多數(shù)患者可順利度過(guò)妊娠期。產(chǎn)后42天需復(fù)查甲狀腺功能，部分患者可能需長(zhǎng)期替代治療。