利巴韋林滴眼液禁用于對藥物成分過敏者、妊娠期女性、哺乳期女性、嚴重肝功能異常患者、自身免疫性疾病患者。
1、過敏體質:對利巴韋林或滴眼液中輔料如苯扎氯銨過敏者使用后可能引發眼瞼紅腫、結膜充血等超敏反應。這類人群需改用更昔洛韋滴眼液或干擾素滴眼液替代治療。
2、妊娠期女性:利巴韋林具有致畸風險,妊娠早期接觸可能造成胎兒顱面部畸形。孕婦出現病毒性結膜炎時可選擇生理鹽水沖洗聯合人工淚液緩解癥狀。
3、哺乳期女性:藥物成分可通過乳汁分泌,哺乳期使用可能導致嬰兒溶血性貧血。建議暫停哺乳期間改用冷敷或阿昔洛韋滴眼液等哺乳期安全藥物。
4、肝功能異常:肝硬化患者代謝能力下降,使用后易出現藥物蓄積。這類患者伴隨黃疸癥狀時,需在醫生指導下調整為局部用干擾素或口服抗病毒藥物。
5、自身免疫?。合到y性紅斑狼瘡患者使用可能加重免疫紊亂,誘發葡萄膜炎等并發癥。此類患者建議優先采用激素類滴眼液控制炎癥。
日常護理需注意保持眼部清潔,避免揉眼加重刺激。病毒性結膜炎患者應單獨使用毛巾,飲食上增加維生素A和鋅的攝入,如胡蘿卜、深海魚等。出現持續眼痛或視力下降需立即停用并就診眼科。