諾如病毒感染通常不會引起高燒,多數患者表現為低熱或體溫正常。
1、諾如病毒感染典型癥狀:
諾如病毒主要引發急性胃腸炎,常見癥狀包括突發性嘔吐、水樣腹瀉和腹部絞痛。約半數患者伴有低熱體溫低于38℃,少數可能出現短暫性中度發熱38-39℃。區別于其他腸道病毒感染,諾如病毒極少導致持續高熱體溫超過39℃或寒戰等全身癥狀。兒童患者發熱比例略高于成人,但體溫仍多維持在38℃以下。
2、發熱機制與鑒別診斷:
病毒性胃腸炎發熱主要與炎癥介質刺激體溫調節中樞有關。若出現持續高熱需警惕合并細菌感染如沙門氏菌、志賀氏菌或其他系統性疾病。老年人和免疫功能低下者可能出現不典型表現,但體溫異常升高往往提示存在并發癥。血常規檢查可見白細胞正?;蜉p度升高,顯著升高需考慮細菌性感染。
患者應保持充足水分攝入,選擇米湯、稀釋果汁等低滲液體預防脫水。腹瀉期間可進食香蕉、米飯等低渣食物。接觸患者后需用含氯消毒劑處理污染物,注意洗手規范。嬰幼兒及老年人出現持續嘔吐、尿量減少或精神萎靡時需及時就醫評估脫水程度。病程通常持續12-72小時,癥狀消失后仍具傳染性,建議癥狀緩解后繼續居家隔離48小時。