老年人頭暈需根據(jù)病因選擇藥物,常見治療藥物包括倍他司汀、氟桂利嗪、銀杏葉提取物等。頭暈可能由內(nèi)耳疾病、腦供血不足、貧血等因素引起,具體用藥需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后確定。
1、倍他司汀:
適用于梅尼埃病等內(nèi)耳疾病引起的眩暈,該藥能改善內(nèi)耳微循環(huán)。常見劑型包括片劑和注射劑,用藥期間可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng)。合并消化性潰瘍患者需慎用,需排除青光眼等禁忌癥。
2、氟桂利嗪:
鈣離子拮抗劑可用于腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的頭暈,能擴(kuò)張腦血管。5毫克規(guī)格的膠囊劑需晚間服用,可能引發(fā)嗜睡副作用。帕金森病患者禁用,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)錐體外系反應(yīng)。
3、銀杏葉提取物:
植物提取物適用于慢性腦供血不足,具有改善血流變學(xué)特性。標(biāo)準(zhǔn)提取物含24%黃酮苷,需連續(xù)服用4周以上見效。凝血功能障礙者慎用,手術(shù)前需停藥。
4、甲鈷胺:
營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物針對(duì)周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的頭暈,可修復(fù)髓鞘損傷。500微克片劑需舌下含服效果更佳,偶見皮疹過敏反應(yīng)。長(zhǎng)期飲酒者需增加劑量,與左旋多巴存在相互作用。
5、生血寧片:
用于缺鐵性貧血相關(guān)的頭暈癥狀,含鐵葉綠酸鈉等成分。服藥期間需配合維生素C促進(jìn)吸收,可能引起黑便。消化道出血患者禁用,需定期復(fù)查血紅蛋白。
老年頭暈患者日常需保持規(guī)律作息,避免快速起立等體位變化。飲食注意補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等,適度進(jìn)行太極拳等平衡訓(xùn)練。監(jiān)測(cè)血壓變化,每日飲水量保持在1500毫升左右。頭暈持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙時(shí)需立即就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。合并多種慢性病患者建議每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能,必要時(shí)進(jìn)行前庭功能檢查。