可以單獨檢查HPV不檢查TCT,但兩者聯合篩查能更全面評估宮頸癌風險。HPV檢測針對病毒攜帶狀態,TCT檢查則觀察細胞形態變化,聯合使用可提高早期病變檢出率。
一、單獨HPV檢測的適用場景:
HPV檢測適用于30歲以上女性的初篩,或接種HPV疫苗后的效果評估。高危型HPV持續感染是宮頸癌的主要誘因,檢測陽性需進一步陰道鏡檢查。但單純HPV陰性不能完全排除細胞學異常,約10%宮頸癌患者HPV檢測結果為陰性。
二、TCT檢查的不可替代性:
TCT通過液基細胞學技術能發現HPV感染尚未導致的細胞變異,尤其對非HPV相關的宮頸病變更具優勢。臨床數據顯示,單獨TCT對高級別鱗狀上皮內病變的檢出率約為70%,而聯合篩查可達90%以上。既往細胞學異常或免疫功能低下者更需定期TCT監測。
建議25歲以上女性每3年聯合篩查,30歲以上可延長至5年。日常需注意生殖道衛生、避免多個性伴侶,接種HPV疫苗后仍需定期篩查。出現異常陰道出血或分泌物增多時,應及時就醫完善檢查。保持規律作息、均衡飲食有助于提升免疫力,降低HPV持續感染風險。