不孕造影檢查是通過影像學手段評估女性生殖系統結構的診斷方法,主要用于排查輸卵管通暢性及子宮形態異常。檢查方式主要有子宮輸卵管造影、超聲造影兩種。
1、輸卵管造影:
在X線透視下將造影劑經宮頸注入宮腔,通過觀察造影劑在輸卵管內的流動情況判斷通暢性。該檢查能清晰顯示輸卵管阻塞部位,同時可發現宮腔粘連、子宮畸形等病變。檢查前需避開月經期及急性炎癥期,術后可能出現輕微腹痛或陰道出血。
2、超聲造影:
采用特殊聲學造影劑配合超聲成像,實時觀察造影劑在輸卵管內的分布。相比X線造影無輻射暴露,但對細微病變的分辨率略低。適用于對碘造影劑過敏或需避免放射線照射的患者,檢查后需觀察是否出現過敏反應。
3、檢查指征:
適用于原發性或繼發性不孕患者,尤其存在盆腔炎病史、子宮內膜異位癥或既往宮腔操作史者。可明確輸卵管是否通暢、宮腔形態是否正常,為后續選擇自然受孕、人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術提供依據。
4、禁忌人群:
妊娠期、急性生殖道感染、嚴重心腎功能不全或造影劑過敏者禁止檢查。檢查前需完成白帶常規、血常規等基礎篩查,確認無活動性感染及凝血功能障礙。
5、結果解讀:
正常表現為造影劑順利通過輸卵管并彌散至盆腔。若出現造影劑滯留提示輸卵管阻塞,宮腔充盈缺損可能為息肉或粘連。檢查結果需結合激素水平、排卵監測等綜合評估不孕原因。
檢查后建議保持外陰清潔,兩周內避免盆浴及性生活。可適當補充富含維生素C和鋅的食物如橙子、牡蠣促進黏膜修復,避免辛辣刺激飲食。術后輕微腹痛可熱敷緩解,若出現持續發熱或劇烈腹痛需及時就醫。備孕期間建議規律作息,控制體重在正常范圍,男方同步完成精液常規檢查排除男性因素。