功能性消化不良的癥狀持續(xù)時(shí)間因人而異,多數(shù)患者通過調(diào)整生活方式可在數(shù)周內(nèi)緩解。癥狀持續(xù)超過3個(gè)月需考慮慢性病程,建議就醫(yī)評(píng)估。
一、短期癥狀數(shù)日至數(shù)周:
短期發(fā)作多與飲食不當(dāng)、壓力等誘因相關(guān)。常見表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感或上腹隱痛,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀可能自行消退。建議采用少食多餐模式,避免高脂、辛辣及產(chǎn)氣食物,餐后適度活動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)。記錄飲食日記有助于識(shí)別誘發(fā)因素。
二、慢性癥狀3個(gè)月以上:
持續(xù)癥狀可能與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性或幽門螺桿菌感染有關(guān),通常伴隨噯氣、惡心等表現(xiàn)。需進(jìn)行胃鏡或呼氣試驗(yàn)排除器質(zhì)性疾病。治療可選用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、消化酶制劑如胰酶片,合并焦慮癥狀時(shí)可配合調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。
慢性患者需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃,每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,睡前進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。飲食上增加山藥、小米等易消化食材,避免咖啡因和酒精刺激。定期隨訪監(jiān)測(cè)癥狀變化,若出現(xiàn)體重下降或夜間痛醒需警惕其他消化道疾病。