妊娠期糖尿病可能增加順產難度，但多數情況下通過規范管理仍可嘗試順產。
若孕期血糖通過飲食、運動或胰島素治療穩定達標，且無胎兒過大、羊水過多等并發癥，順產成功率較高。需在產程中持續監測血糖，避免宮縮乏力或胎兒窘迫。建議選擇具備新生兒搶救條件的醫院分娩，分娩后需關注母嬰血糖變化。
當合并胎兒預估體重超過4千克、孕婦骨盆狹窄或出現血管病變時，陰道分娩風險顯著增加。這類情況可能與胰島素抵抗導致的胎兒過度發育有關，通常表現為胎心異常、產程停滯等癥狀。需綜合評估后決定剖宮產時機，避免肩難產等并發癥。
妊娠期糖尿病患者應定期進行營養門診隨訪，采用低升糖指數飲食搭配每日30分鐘散步等有氧運動。監測空腹及餐后血糖，必要時在醫生指導下使用胰島素。孕期體重增長需控制在10-12千克范圍內，尤其注意補充鈣質和膳食纖維。分娩后6周需復查糖耐量試驗，后續每年檢測血糖以預防2型糖尿病發生。
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