痔瘡不建議使用紅霉素軟膏。紅霉素軟膏主要針對(duì)細(xì)菌感染,而痔瘡的本質(zhì)是靜脈曲張或肛墊下移,并非細(xì)菌性炎癥。
痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三種類型。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無(wú)痛性便血和痔核脫出;外痔以肛門(mén)不適、潮濕不潔和瘙癢為主;混合痔兼具兩者癥狀。紅霉素軟膏作為抗生素,僅適用于合并細(xì)菌感染的創(chuàng)面,如痔核破損后繼發(fā)感染。若無(wú)感染跡象,盲目使用可能破壞肛門(mén)局部菌群平衡,甚至誘發(fā)耐藥性。
針對(duì)痔瘡的規(guī)范治療需根據(jù)分期選擇。一期痔瘡可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解;二期可配合痔瘡栓劑如馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓;三期以上需考慮膠圈套扎或手術(shù)切除。日常應(yīng)避免久坐久站,保持肛門(mén)清潔干燥,排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。合并出血或劇烈疼痛時(shí),需及時(shí)就醫(yī)排除其他肛腸疾病。
痔瘡患者需保證每日飲水量2000毫升以上,增加燕麥、芹菜等富含膳食纖維的食物攝入。避免辛辣刺激食物和酒精,減少如廁時(shí)過(guò)度用力。可每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每次收縮肛門(mén)3秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3組。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,便后建議用溫水清洗替代紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)兩周無(wú)改善,或出現(xiàn)肛門(mén)墜脹、分泌物增多等異常,需到肛腸專科就診。