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黃疸突然升高可能與溶血性貧血、膽道梗阻、肝炎、藥物反應、心力衰竭等因素有關,可通過血液檢查、影像學檢查、肝功能評估等方式明確病因。

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潑尼松 生產廠家:華中藥業股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情穩定后酌減。4.過敏性疾病:每日20-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應:一般術前1-2天開始每日口服100mg,術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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紅細胞大量破壞導致膽紅素生成過剩,常見于自身免疫性溶血或輸血反應。患者可能出現寒戰、血紅蛋白尿,需通過糖皮質激素或免疫抑制劑控制溶血進程。

膽總管結石或腫瘤壓迫阻礙膽汁排泄,直接膽紅素反流入血。多伴隨陶土樣便和皮膚瘙癢,超聲內鏡或MRCP可定位梗阻點,必要時行ERCP取石或支架置入。

急性病毒性肝炎或藥物性肝損導致肝細胞攝取轉化膽紅素功能障礙。轉氨酶常顯著升高,需保肝治療如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽聯合抗病毒藥物。

利福平、磺胺類等藥物競爭性抑制膽紅素代謝酶活性。停藥后黃疸多可緩解,用藥期間需監測肝功能,必要時更換為肝毒性較小的替代藥物。

5、心源性淤血:

右心衰竭時肝靜脈壓增高導致肝竇淤血,影響膽紅素代謝。表現為頸靜脈怒張和下肢水腫,強心利尿治療可改善心功能,嚴重者需行三尖瓣修復手術。

每日監測皮膚鞏膜黃染程度,記錄尿液顏色變化。急性期限制動物內臟等高膽紅素食物攝入,恢復期適當進行快走、游泳等有氧運動促進代謝。肝硬化患者需定期復查甲胎蛋白和肝臟彈性檢測,膽道梗阻解除后應補充脂溶性維生素。

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