睪丸扭轉是泌尿外科急癥,需立即就醫處理。典型癥狀為突發單側睪丸劇痛,常伴隨陰囊紅腫、睪丸位置上抬、惡心嘔吐等癥狀。疼痛可能向腹股溝或下腹部放射,平臥時疼痛不緩解,提睪反射消失是重要體征。
一、典型癥狀識別:
睪丸扭轉最顯著特征是突發單側陰囊劇烈疼痛,約60%患者在睡眠中或劇烈運動后發作?;紓炔G丸會異常抬高呈橫位,陰囊皮膚可能出現紅腫發熱。半數患者伴有反射性惡心嘔吐,部分青少年患者可能以腹痛為首發癥狀。與附睪炎不同,扭轉疼痛起病更急驟,且抬高陰囊時疼痛加重。
二、自查方法與誤區:
可嘗試輕托陰囊觀察疼痛變化,但切忌反復觸碰加重損傷。提睪反射測試是重要鑒別手段:用棉簽輕劃大腿內側,正常應引起睪丸上提,扭轉時反射消失。需注意與睪丸炎、附睪炎等疾病鑒別,后者多有尿頻尿急等泌尿系統癥狀,且疼痛起病相對緩慢。
三、就醫診斷標準:
急診醫生會通過陰囊超聲檢查血流信號確診,多普勒顯示患側睪丸血流明顯減少或消失。尿常規檢查主要用于排除感染性疾病。黃金搶救時間為發病后6小時內,超過24小時睪丸存活率不足20%。疑似病例需直接前往急診科,避免輾轉多個科室延誤治療。
日常應避免陰囊外傷和劇烈運動,穿著寬松內褲減少壓迫。青少年男性若反復出現短暫陰囊疼痛需警惕間歇性扭轉,建議盡早就診評估是否需要預防性固定手術。運動前后做好熱身,注意保持睪丸部位溫暖,避免長時間騎自行車等會陰部受壓的活動。出現可疑癥狀時立即平臥并冰敷患處,同時聯系急救服務。