陰莖流膿可能由尿道炎、前列腺炎、性傳播感染、包皮龜頭炎、泌尿系統結石等原因引起,可通過抗生素治療、局部清潔、手術引流、抗真菌藥物、生活方式調整等方式干預。
1、尿道炎:
淋球菌或衣原體感染是常見病因,表現為排尿灼痛和黃色膿性分泌物。治療需口服頭孢克肟、阿奇霉素或多西環素,同時每日用生理鹽水沖洗尿道口。未及時處理可能引發附睪炎。
2、前列腺炎:
細菌經尿道上行感染前列腺,常伴隨會陰部脹痛和排尿分叉。可能與久坐、憋尿有關,需進行前列腺液培養。治療選用左氧氟沙星、坦索羅辛配合溫水坐浴,急性期需靜脈注射抗生素。
3、性傳播疾病:
淋病或非淋菌性尿道炎會導致尿道口溢膿,常有不潔性接觸史。分泌物鏡檢可見革蘭陰性雙球菌,治療期間需禁欲。伴侶需同步使用頭孢曲松鈉、多西環素進行根治。
4、包皮龜頭炎:
白色念珠菌感染多見于包皮過長者,表現為紅斑和奶酪樣分泌物。局部涂抹克霉唑乳膏配合1:5000高錳酸鉀浸泡,反復發作需行包皮環切術。保持干燥可預防復發。
5、泌尿系結石:
結石嵌頓合并感染時可能出現膿尿,多伴有劇烈腰痛。需進行CT檢查明確結石位置,5mm以下結石可口服坦索羅辛促排,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
每日飲用2000ml水稀釋尿液,避免辛辣食物刺激尿道。選擇純棉透氣內褲,性行為前后徹底清潔。出現發熱或血尿應立即就醫,長期未愈需排查糖尿病等基礎疾病。規律進行提肛運動增強盆底肌功能,半年內復查尿常規。