更年期綜合征可通過激素替代療法、植物雌激素補充、抗抑郁藥物、鎮靜安眠藥物、中成藥等方式治療。更年期綜合征通常由卵巢功能衰退、雌激素水平下降、自主神經功能紊亂、心理社會因素、慢性疾病誘發等原因引起。
結合雌激素、戊酸雌二醇、雌二醇貼片是常用激素藥物,可緩解潮熱盜汗等血管舒縮癥狀。需嚴格評估子宮內膜及乳腺健康狀況后使用,療程一般不超過5年。禁忌人群包括乳腺癌病史、血栓性疾病患者。
大豆異黃酮、黑升麻提取物、紅三葉草等植物成分可模擬雌激素作用。每日補充50mg大豆異黃酮持續12周,能降低40%潮熱發作頻率。這類補充劑適合有激素使用禁忌或傾向非藥物干預者。
帕羅西汀、文拉法辛、米氮平等抗抑郁藥可改善情緒波動和焦慮癥狀。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑對緩解心理癥狀有效率可達65%,需持續用藥4-6周起效。用藥期間需監測血壓及肝功能。
右佐匹克隆、唑吡坦等短效鎮靜劑適用于頑固性失眠。更年期女性睡眠障礙多與夜間盜汗相關,建議配合保持臥室溫度18-22℃。長期使用需警惕藥物依賴性,療程不宜超過4周。
坤寶丸、更年安、逍遙丸等中成藥通過調和肝腎緩解癥狀。臨床研究顯示坤寶丸可使60%患者Kupperman評分降低50%以上。中藥起效較慢但副作用少,適合輕度癥狀長期調理。
建議每日攝入300ml豆漿或100g豆腐補充植物蛋白,每周進行3次30分鐘快走或瑜伽練習調節自主神經功能。睡眠障礙者可嘗試睡前溫水泡腳配合涌泉穴按摩,保持臥室濕度40%-60%有助于減少夜間覺醒。定期骨密度檢測和婦科檢查應作為基礎健康管理項目。